Страх и психика: как они связаны

Страх — симптом неблагополучия психики. Но сама психика не «орган тела» (и она «неизвестно где», распространенная идея, что психика находится «в голове» не более чем метафора). Психика имеет свои внутренние бессознательные задачи и решает их. Она занята постоянно, днем и во время сна, и может испытывать существенные трудности. Даже тупики. Реакцией на сложность бессознательной психической задачи может быть страх. То есть страх может быть симптомом, связанным с задачей, которую сейчас решает психика. Психические задачи бессознательны, их описанием занимается психоанализ. За более чем 100 лет психоаналитические авторы развили эту тему замечательно, накоплен огромный опыт практической работы с пациентами. И, конечно, сейчас понимание проблемы страха выходит далеко за рамки знаменитой работы Фрейда «Истерия и страх».

В то же время (буквально, в те же годы) психические состояния отлично научилась лечить психиатрия. Лечить лекарствами (они все лучше и лучше по качеству), понимая при этом проблему как «купирование острого состояния» (то есть быстро прекратить развитие тревоги и страха, аккуратный подбор препарата, который можно принять в сложной жизненной ситуации). Психиатрия — и медицина вообще — бессознательными задачами психики не занимается. Человеку можно помочь лекарствами, но свои задачи он будет решать сам.

Страхи, тревожные состояния, фобические и тревожные расстройства лечатся по-разному у разных людей, потому что психика у людей — разная. Именно поэтому сложен подбор препаратов и это индивидуально необходимо делать с врачом, если Вы выбрали только лишь врачебную помощь. Психологическая помощь начинается с понимания психологических условий конкретного пациента.

По отношению к страху как симптому и у медиков, и в психологии в настоящее время есть понимание, что люди обладают разной психической организацией («структурой»). При некотором упрощении можно сказать, что таких структур три. Эти три вида структуры отличны, и один и тот же симптом (страх, например), является признаком разных психических процессов. Их тоже три, и они отличны по тяжести состояния и сложности лечения.

От простого в лечении к сложному — это движение от первой структуры к третьей, или от первого типа страха ко второму и третьему.